Ваш вопрос
Нужна помощь по сервису DocMa.ru? Пишите!
Нажимая «Подписаться», я принимаю условия Пользовательского соглашения и Политики обработки персональных данных
Дерматовенеролог, детский дерматолог
Алексеева
Екатерина Сергеевна
Чехов,
"Клиника доктора Карвацкой", ул. Вишневая д. 5, +7 (496) 725-24-45
"Клиника доктора Карвацкой", ул. Вишневая д. 5, +7 (496) 725-24-45
Обратитесь онлайн и задайте любые вопросы о здоровье
Текстовый ответ
Получите от специалиста текстовый развёрнутый ответ
- Различные высыпания на коже у взрослых и детей 0+ (при наличии качественных фото)
- Второе мнение о поставленном диагнозе и назначенном лечении
- Коррекция терапии
- Не консультирую по вопросам ЗППП
- Не консультирую по трихограммам
- Не провожу онлайн консультации по вопросам "родинок"
Повторное обращение
Задайте вопросы в течение 21 дня по теме предыдущего обращения
пн - вск с 10.00 - 20.00
Дни работы на сайте
от 1 до 24 часов
Время подготовки ответа
Популярные темы обращений:
Информационное сопровождение на период заболевания
Связь со специалистом на время острого периода заболевания, до положительной динамики - 7 дней
Отзывы клиентов
Я очень довольна консультацией с данным врачом, все подробно объясняет, отвечает на все вопросы очень внимательно! Буду обращаться еще.
Доктор была вежлива, объяснила и рассказала, как действовать, помогла с подбором лекарств в другой стране и ответила на дополнительные вопросы. Мне понравилось, спасибо!
Уже второй раз консультируюсь с Екатериной Сергеевной. Очень довольна специалистом, на все мои вопросы всегда подробно и терпеливо ответит. Буду продолжать дальше консультировать у Екатерины Сергеевны!
Консультация очень понравилась. Она была очень короткой, но и мой вопрос не требовал длинных ответов) Все четко и по делу, ничего лишнего. Видно, что врач уверен в своих знаниях и не сомневается в назначенном лечение. Начали лечиться, надеемся на скорый результат. Спасибо!
Спасибо большое за консультацию. Екатерина Сергеевна, все объяснила и успокоила.
спасибо большое, вашему сайту и таким врачам, как Екатерина Сергеевна🌹 разъяснит и успокоит.
Очень довольна нашим доктором. Обращаемся уже не первый раз и наблюдаемся у Екатерины Сергеевны ! 5 балов
Очень довольна Екатериной Сергеевной! Доктор всегда отвечает на все вопросы точно, очень помогает нам в нашем вопросе . Спасибо за труд !!!
Отличная консультация. Все чётко и по делу. На все интересующие вопросы был получен ответ. Рекомендую
Обращаюсь к врачу уже второй раз. Всегда очень подробный сбор анамнеза, деликатно, вежливо и профессионально! Спасибо большое!
Наблюдаемся у Екатерины Сергеевны уже несколько месяцев. Очень довольна доктором, сейчас начинаем лечение по схеме врача, надеюсь на хороший результат. Доктор всегда внимательно отвечает на все вопросы и развеивает мои сомнения и страхи. Спасибо!
Спасибо Екатерине Сергеевне за подробную консультацию! Получила исчерпывающие ответы на все свои вопросы
Все подробности написала и посоветовала. Очень понравилась!
Очень довольна врачом и оказанной консультацией! Точно поставленный диагноз из подгруппы инфекций, хотя потом очно педиатр смогла определить только группу.
Здравствуйте! Мой специалист была максимально вежливая, ответила на все мои вопросы очень быстро и понятно. Я обязательно обращусь к ней повторно. Спасибо вам и Алексееве Екатерине Сергеевне за такой хороший сервис💓
Прекрасный и грамотный специалист ,консультация понравилась.
Врач очень компетентная, приятная в общении и эмпатичная. Обращалась два раза, результатом консультации довольна. Искренне могу рекомендовать!
Екатерине Сергеевне, огромнейшая благодарность! Замечательный врач, успокоит, всё расскажет, предложит несколько вариантов действий. Ответила на многочисленные вопросы. Консультация на высшем уровне. Безмерная Вам благодарность, Екатерина Сергеевна.
Уже второй раз обращаюсь к данному специалисту, очень нравится оперативность ответа. Врач все объясняет, тактика дальнейшая понятно. Спасибо большое!
Екатерина Сергеевна, благодарю Вас от всей души за консультацию. Вы замечательный врач, тысяча спасибо Вам!
Специалист ответила быстро на все мои вопросы) Уже не первый раз к ней обращаюсь🥰
Отдельная благодарность врачу. Все точно было объяснено
Доктор назначила лечение Акне по сыпи, через месяц будет повторный приём. Я осталась довольной
Спасибо большое доктору!!! В отпуске в путешествии у годовалого ребенка появилась сыпь Было тревожно, никуда не ходили, так как не понятно было инфекционное это за болевание или нет. Общее самочувствие не страдало, сначала решили обратиться за консультацией. Доктор проконсультировала, предположила диагноз. И самое главное успокоила.
Сыпь прошла без специального лечения. Очень благодарны
Сыпь прошла без специального лечения. Очень благодарны
Очень довольна врачом и консультацией! Екатерина Сергеевна вежливый и грамотный специалист, приятная в общении, всё разложила по полочкам, ответила на все мои вопросы и успокоила. Однозначно рекомендую!
Хотела бы поблагодарить врача Екатерину Сергеевну за быстрый , развернутый ответ! Обратилась за 20 минут до конца ее рабочего времени, но доктор ответила и была на связи. Задавала уточняющие вопросы. Обратила внимание еще на одну проблему, которая попала на фото, но вопросов по ней не было. Дала рекомендации по вопросу , с которым я обратилась и насчет проблемы, которую Екатерина Сергеевна увидела сама.
Лечение уже начало помогать.
Спасибо большое Екатерине Сергеевне и платформе Docma, что есть возможность обратиться к специалистам , знающим свое дело на все 100!
Лечение уже начало помогать.
Спасибо большое Екатерине Сергеевне и платформе Docma, что есть возможность обратиться к специалистам , знающим свое дело на все 100!
Не первый раз обращаюсь к Екатерине Сергеевне, всегда быстро и достаточно подробно все объясняет. Все назначенные ранее рекомендации, очень помогали в лечении.
Все быстро, четко, ясно. Сразу дала ответы на все волнующие вопросы.
Отличный специалист, быстро ответила, успокоила, дала рекомендации и вызвала мое доверие!
Прекрасный специалист Екатерина Алексеевна 👍 четко , грамотно , быстро ответила , будем обращаться , очень понравилось.
Екатерина подробно и детально расспросила обо всем, дала развернутый ответ, составила длительную схему лечения, я довольна ее отношением!
- Образование2017 - Специальность "Лечебное дело", Российский университет дружбы народов
2019 - Ординатура по специальности "Дерматовенерология", Российский университет дружбы народов
Дополнительное образование
2019 - Профессиональная переподготовка по специальности "Косметология"
2022 - Курс "Детская дерматология"
Г. В. Меньщиковой - О себеВ медицинском институте меня научили, как оказалось, самому главному - критическому мышлению, всё ставить под сомнение, "докапываться" до истины (где это, конечно, возможно). Поэтому в ординатуре мне было и легко, потому что медицина мне очень интересна, и одновременно сложно - я столкнулась с "авторским профессорским мнением", которое как и всё, я подвергла сомнению и таким образом открыла для себя доказательную медицину.
Мой принцип работы - сделать людей здоровее, красивее, а значит счастливее, без ненужных назначений и запугиваний. Болезнь - это всего лишь небольшой этап в жизни, и я постараюсь сделать так, чтобы он прошел как можно быстрее и без последствий. - Опыт работы2020 - по н.в. Врач-дерматовенеролог, ГБУЗ МО "Чеховская областная больница"
2020 - 2022 Врач-дерматовенеролог, Медицинский центр "Сибирь"
2022 - по н.в. Врач-дерматолог, "Клиника доктора Карвацкой"
Начну с того, что единой международной классификации типов кожи нет. Поэтому каждый врач самостоятельно выбирает свой подход. Страшного в этом ничего не вижу, так как «типы кожи» - это не заболевание.
Есть стандартная классификация: жирный, сухой, комбинированный и нормальный типы кожи. Это наша с вами генетика, ее мы изменить не можем (а жаль).
А есть состояние кожи - вот как раз это изменчиво и зависит буквально от всего, и это можно исправить. Здесь подходит классификация Лесли Бауманн (американский дерматолог), где выделяют 16 «типов» кожи. В ней деление происходит следующий образом:
- По увлажнённости - сухая/жирная. Этот критерий меня немного не устраивает. Я бы скорректировала на увлажненная/обезвоженная. Думаю автор это и имел в виду, но перевод пострадал.
- Пигментированная или непигментированная. Не трудно из названия догадаться, что либо есть склонность к пигментации, либо нет.
- Чувствительная или резистентная. Способность кожи реагировать или нет на внешние факторы среды (уходовая и декоративная косметики, лекарственные наружные препараты, солнце, сильный ветер, мороз).
- Присутствие или отсутствие морщин. Здесь тоже не совсем корректно. Морщины бывают разные. Например, мимические морщины наверно есть у всех в той или иной степени выраженности.
Согласитесь, что так создаётся более полная картина реального состояния кожи. Всё это нужно Вам и врачу для того, чтобы правильно на данный момент подобрать уход. Чтобы было понятнее, разберу на своем примере.
У меня жирная, увлажненная, непигментированная, устойчивая к раздражению, и можно сказать пока еще гладкая (я не считаю морщины в местах активной мимики).
Про уход: жирная - нужны средства, которые уменьшают выработку кожного сала; непигментированная - не нужны активные компоненты против пигментации, но профилактика в виде СПФ крема обязательно; устойчивая к раздражению - то есть можно с легкостью использовать средства, которые могут вызвать раздражение (кислоты, спирты, витамин С…); гладкая - не нужны плотные компоненты (пептиды, масла) для «разглаживания» кожи, но инъекции ботулотоксина не помешают. В данном случае уход будет направлен на уменьшение жирности, профилактики фотостарения, и главная проблема - это склонность к воспалениям («прыщикам»), то есть компоненты, которые будут предотвращать или уже «лечить» высыпания.
По классификации Лесли Бауманн можно пройти опрос и узнать свой тип кожи на данный момент. В запросе так и вводите - тест Лесли Бауманн.
Есть стандартная классификация: жирный, сухой, комбинированный и нормальный типы кожи. Это наша с вами генетика, ее мы изменить не можем (а жаль).
А есть состояние кожи - вот как раз это изменчиво и зависит буквально от всего, и это можно исправить. Здесь подходит классификация Лесли Бауманн (американский дерматолог), где выделяют 16 «типов» кожи. В ней деление происходит следующий образом:
- По увлажнённости - сухая/жирная. Этот критерий меня немного не устраивает. Я бы скорректировала на увлажненная/обезвоженная. Думаю автор это и имел в виду, но перевод пострадал.
- Пигментированная или непигментированная. Не трудно из названия догадаться, что либо есть склонность к пигментации, либо нет.
- Чувствительная или резистентная. Способность кожи реагировать или нет на внешние факторы среды (уходовая и декоративная косметики, лекарственные наружные препараты, солнце, сильный ветер, мороз).
- Присутствие или отсутствие морщин. Здесь тоже не совсем корректно. Морщины бывают разные. Например, мимические морщины наверно есть у всех в той или иной степени выраженности.
Согласитесь, что так создаётся более полная картина реального состояния кожи. Всё это нужно Вам и врачу для того, чтобы правильно на данный момент подобрать уход. Чтобы было понятнее, разберу на своем примере.
У меня жирная, увлажненная, непигментированная, устойчивая к раздражению, и можно сказать пока еще гладкая (я не считаю морщины в местах активной мимики).
Про уход: жирная - нужны средства, которые уменьшают выработку кожного сала; непигментированная - не нужны активные компоненты против пигментации, но профилактика в виде СПФ крема обязательно; устойчивая к раздражению - то есть можно с легкостью использовать средства, которые могут вызвать раздражение (кислоты, спирты, витамин С…); гладкая - не нужны плотные компоненты (пептиды, масла) для «разглаживания» кожи, но инъекции ботулотоксина не помешают. В данном случае уход будет направлен на уменьшение жирности, профилактики фотостарения, и главная проблема - это склонность к воспалениям («прыщикам»), то есть компоненты, которые будут предотвращать или уже «лечить» высыпания.
По классификации Лесли Бауманн можно пройти опрос и узнать свой тип кожи на данный момент. В запросе так и вводите - тест Лесли Бауманн.
В чем же разница? Летом повышается температура воздуха, вследствие больше потливости и жирности кожи, но и влажность воздуха повышается и даже может быть в норме. Именно на эти изменения и направлен «другой» уход за телом.
Мягкое очищение или просто вода. Кожа не требует жесткого очищения каждый день. Достаточно использовать гель для душа пару раз в неделю. Либо использовать специальные мягкие гели для душа в дерматокосметике.
▫Гель для душа Биодерма Атодерм, Урьяж Обогащенный Дерматологический Гель, Топикрем Мягкий Очищающий Гель, ЛяРошПозе Липикар Успокаивающий гель для душа, DTMS Мягкий Очищающий Гель.
Смягчение/увлажнение. Для нормальной и жирной кожи желательно перейти на более легкие структуры - эмульсия, молочко или бальзам. Для сухой кожи и кожи с атопией - оставлять форму крема.
▫Бальзам/Крем Биодерма Атодерм, Урьяж Ксемоз Липидо-восстанавливающий бальзам, ЛяРошПозе Липикар Молочко/Бальзам, Топикрем Ультра-увлажняющее молочко, Топикрем Липидо-восстанавливающий Бальзам АД, Эмульсия/Крем Липобейз, DTMS Крем для тела, ЦераВе Увлажняющий Лосьон/Крем.
Для кожи склонной к появлению после трения и потения единичных «прыщиков», можно использовать пару раз в неделю гели или лосьоны с фруктовыми кислотами и энзимами. Если «прыщиков» больше, чем 10, и они беспокоят длительное время, то нужно обратиться к специалисту для назначения лечения.
▫ЦераВе SA Смягчающий Очищающий Гель, Органик Китчен DTMS гель для душа с салициловой кислотой, Опенфейс Гель для душа с кислотами.
Использование дополнительных средств. Я рекомендую воздержаться от использования различных мочалок и гаджетов красоты, так как никто не будет дезинфицировать их каждый день (и даже раз в неделю) и менять достаточно часто. Мочалки и гаджеты создают благоприятную среду для обитания и размножения микроорганизмов, что в дальнейшем при использовании ведет к высыпаниям. Отшелушивание рогового слоя кожи механически каждый день - нехорошо. Ведет к истончению или вовсе к исчезновению защитного барьера кожи, что также выражается сухостью и различными высыпаниями.
Мягкое очищение или просто вода. Кожа не требует жесткого очищения каждый день. Достаточно использовать гель для душа пару раз в неделю. Либо использовать специальные мягкие гели для душа в дерматокосметике.
▫Гель для душа Биодерма Атодерм, Урьяж Обогащенный Дерматологический Гель, Топикрем Мягкий Очищающий Гель, ЛяРошПозе Липикар Успокаивающий гель для душа, DTMS Мягкий Очищающий Гель.
Смягчение/увлажнение. Для нормальной и жирной кожи желательно перейти на более легкие структуры - эмульсия, молочко или бальзам. Для сухой кожи и кожи с атопией - оставлять форму крема.
▫Бальзам/Крем Биодерма Атодерм, Урьяж Ксемоз Липидо-восстанавливающий бальзам, ЛяРошПозе Липикар Молочко/Бальзам, Топикрем Ультра-увлажняющее молочко, Топикрем Липидо-восстанавливающий Бальзам АД, Эмульсия/Крем Липобейз, DTMS Крем для тела, ЦераВе Увлажняющий Лосьон/Крем.
Для кожи склонной к появлению после трения и потения единичных «прыщиков», можно использовать пару раз в неделю гели или лосьоны с фруктовыми кислотами и энзимами. Если «прыщиков» больше, чем 10, и они беспокоят длительное время, то нужно обратиться к специалисту для назначения лечения.
▫ЦераВе SA Смягчающий Очищающий Гель, Органик Китчен DTMS гель для душа с салициловой кислотой, Опенфейс Гель для душа с кислотами.
Использование дополнительных средств. Я рекомендую воздержаться от использования различных мочалок и гаджетов красоты, так как никто не будет дезинфицировать их каждый день (и даже раз в неделю) и менять достаточно часто. Мочалки и гаджеты создают благоприятную среду для обитания и размножения микроорганизмов, что в дальнейшем при использовании ведет к высыпаниям. Отшелушивание рогового слоя кожи механически каждый день - нехорошо. Ведет к истончению или вовсе к исчезновению защитного барьера кожи, что также выражается сухостью и различными высыпаниями.
Как отличить столь простые диагнозы? Для начала, чтобы было удобнее, введем сокращения: простой контактный дерматит- ПКД, и соответственно аллергический контактный дерматит- АКД. Самый популярный диагноз, который можно увидеть в назначениях это АКД. Очень часто этот диагноз ставят, если не знают истинного. По началу работы и я этим страдала. Давайте разберём основные моменты. Что же общего? Одинакового типа высыпания и чаще всего присутствует зуд, ну и, конечно, появилось это всё после контакта с каким-то веществом. Теперь различия.
✔Причина в разных механизмах развития заболеваний. ПКД - это нарушение кожного барьера. Если он нарушен, то в принципе любое вещество может вызвать ПКД. А АКД - сенсибилизация организма к антигенам, аллергия же. То есть каждый раз при контакте с аллергеном, будут высыпания и если не лечить, то с каждым разом может увеличиваться площадь высыпаний, вплоть до анафилактического шока. Поэтому всегда очень важен анамнез.
✔Локализация высыпаний. При ПКД границы высыпаний определяются местом контакта раздражающего вещества и практически не выходят за его пределы. При АКД - границы могут не только выходить за пределы места контакта, но и распространяться по всему телу.
✔ПКД лечится лекарственными средствами, восстанавливающими кожный барьер и противовоспалительными негормональными. При АКД чаще антигистаминные системные препараты и местные гормональные.
✔Причина в разных механизмах развития заболеваний. ПКД - это нарушение кожного барьера. Если он нарушен, то в принципе любое вещество может вызвать ПКД. А АКД - сенсибилизация организма к антигенам, аллергия же. То есть каждый раз при контакте с аллергеном, будут высыпания и если не лечить, то с каждым разом может увеличиваться площадь высыпаний, вплоть до анафилактического шока. Поэтому всегда очень важен анамнез.
✔Локализация высыпаний. При ПКД границы высыпаний определяются местом контакта раздражающего вещества и практически не выходят за его пределы. При АКД - границы могут не только выходить за пределы места контакта, но и распространяться по всему телу.
✔ПКД лечится лекарственными средствами, восстанавливающими кожный барьер и противовоспалительными негормональными. При АКД чаще антигистаминные системные препараты и местные гормональные.
Как работает
Обращение онлайн
Информационная услуга не является телемедициной
Вы оставляете заявку, оплачиваете услугу, вам присылают инструкцию по подключению к чату, вы задаете вопрос специалисту
Врач получает Ваш вопрос и готовит ответ в выбранном формате
Вы ведёте диалог со специалистом в чате до получения полного ответа по вашему запросу