Дерматолог

Алексеева
Екатерина Сергеевна

Чехов,
"Клиника доктора Карвацкой",
ул. Вишневая д. 5, +7 (496) 725-24-45

Обратиться онлайн

Обратитесь онлайн и задайте любые вопросы о здоровье

Популярные темы обращений:

Время подготовки ответа

от 1 до 24 часов

Дни работы на сайте

пн - вск с 10.00 - 20.00

Различные высыпания на коже у взрослых и детей 0+ (при наличии качественных фото)
Второе мнение о поставленном диагнозе и назначенном лечении
Коррекция терапии

Не консультирую по вопросам ЗППП
Не консультирую по трихограммам
Не провожу онлайн консультации по вопросам "родинок"

Задайте вопросы в течение 21 дня по теме предыдущего обращения

Повторное обращение

750 ₽

Получите от специалиста текстовый развёрнутый ответ

Текстовый ответ

1000 ₽

Отзывы клиентов

Я очень довольна консультацией с данным врачом, все подробно объясняет, отвечает на все вопросы очень внимательно! Буду обращаться еще.
Доктор была вежлива, объяснила и рассказала, как действовать, помогла с подбором лекарств в другой стране и ответила на дополнительные вопросы. Мне понравилось, спасибо!
Уже второй раз консультируюсь с Екатериной Сергеевной. Очень довольна специалистом, на все мои вопросы всегда подробно и терпеливо ответит. Буду продолжать дальше консультировать у Екатерины Сергеевны!
Консультация очень понравилась. Она была очень короткой, но и мой вопрос не требовал длинных ответов) Все четко и по делу, ничего лишнего. Видно, что врач уверен в своих знаниях и не сомневается в назначенном лечение. Начали лечиться, надеемся на скорый результат. Спасибо!
Спасибо большое за консультацию. Екатерина Сергеевна, все объяснила и успокоила.
спасибо большое, вашему сайту и таким врачам, как Екатерина Сергеевна🌹 разъяснит и успокоит.
Очень довольна нашим доктором. Обращаемся уже не первый раз и наблюдаемся у Екатерины Сергеевны ! 5 балов

Образование
2017 - Специальность "Лечебное дело", Российский университет дружбы народов

2019 - Ординатура по специальности "Дерматовенерология", Российский университет дружбы народов

Дополнительное образование

2019 - Профессиональная переподготовка по специальности "Косметология"

2022 - Курс "Детская дерматология"
Г. В. Меньщиковой
О себе
В медицинском институте меня научили, как оказалось, самому главному - критическому мышлению, всё ставить под сомнение, "докапываться" до истины (где это, конечно, возможно). Поэтому в ординатуре мне было и легко, потому что медицина мне очень интересна, и одновременно сложно - я столкнулась с "авторским профессорским мнением", которое как и всё, я подвергла сомнению и таким образом открыла для себя доказательную медицину.

Мой принцип работы - сделать людей здоровее, красивее, а значит счастливее, без ненужных назначений и запугиваний. Болезнь - это всего лишь небольшой этап в жизни, и я постараюсь сделать так, чтобы он прошел как можно быстрее и без последствий.
Опыт работы
2020 - по н.в. Врач-дерматовенеролог, ГБУЗ МО "Чеховская областная больница"

2020 - 2022 Врач-дерматовенеролог, Медицинский центр "Сибирь"

2022 - по н.в. Врач-дерматолог, "Клиника доктора Карвацкой"

Начну с того, что единой международной классификации типов кожи нет. Поэтому каждый врач самостоятельно выбирает свой подход. Страшного в этом ничего не вижу, так как «типы кожи» - это не заболевание.
Есть стандартная классификация: жирный, сухой, комбинированный и нормальный типы кожи. Это наша с вами генетика, ее мы изменить не можем (а жаль).
А есть состояние кожи - вот как раз это изменчиво и зависит буквально от всего, и это можно исправить. Здесь подходит классификация Лесли Бауманн (американский дерматолог), где выделяют 16 «типов» кожи. В ней деление происходит следующий образом:
- По увлажнённости - сухая/жирная. Этот критерий меня немного не устраивает. Я бы скорректировала на увлажненная/обезвоженная. Думаю автор это и имел в виду, но перевод пострадал.
- Пигментированная или непигментированная. Не трудно из названия догадаться, что либо есть склонность к пигментации, либо нет.
- Чувствительная или резистентная. Способность кожи реагировать или нет на внешние факторы среды (уходовая и декоративная косметики, лекарственные наружные препараты, солнце, сильный ветер, мороз).
- Присутствие или отсутствие морщин. Здесь тоже не совсем корректно. Морщины бывают разные. Например, мимические морщины наверно есть у всех в той или иной степени выраженности.
Согласитесь, что так создаётся более полная картина реального состояния кожи. Всё это нужно Вам и врачу для того, чтобы правильно на данный момент подобрать уход. Чтобы было понятнее, разберу на своем примере.
У меня жирная, увлажненная, непигментированная, устойчивая к раздражению, и можно сказать пока еще гладкая (я не считаю морщины в местах активной мимики).
Про уход: жирная - нужны средства, которые уменьшают выработку кожного сала; непигментированная - не нужны активные компоненты против пигментации, но профилактика в виде СПФ крема обязательно; устойчивая к раздражению - то есть можно с легкостью использовать средства, которые могут вызвать раздражение (кислоты, спирты, витамин С…); гладкая - не нужны плотные компоненты (пептиды, масла) для «разглаживания» кожи, но инъекции ботулотоксина не помешают. В данном случае уход будет направлен на уменьшение жирности, профилактики фотостарения, и главная проблема - это склонность к воспалениям («прыщикам»), то есть компоненты, которые будут предотвращать или уже «лечить» высыпания.
По классификации Лесли Бауманн можно пройти опрос и узнать свой тип кожи на данный момент. В запросе так и вводите - тест Лесли Бауманн.

В чем же разница? Летом повышается температура воздуха, вследствие больше потливости и жирности кожи, но и влажность воздуха повышается и даже может быть в норме. Именно на эти изменения и направлен «другой» уход за телом.
Мягкое очищение или просто вода. Кожа не требует жесткого очищения каждый день. Достаточно использовать гель для душа пару раз в неделю. Либо использовать специальные мягкие гели для душа в дерматокосметике.
▫Гель для душа Биодерма Атодерм, Урьяж Обогащенный Дерматологический Гель, Топикрем Мягкий Очищающий Гель, ЛяРошПозе Липикар Успокаивающий гель для душа, DTMS Мягкий Очищающий Гель.
Смягчение/увлажнение. Для нормальной и жирной кожи желательно перейти на более легкие структуры - эмульсия, молочко или бальзам. Для сухой кожи и кожи с атопией - оставлять форму крема.
▫Бальзам/Крем Биодерма Атодерм, Урьяж Ксемоз Липидо-восстанавливающий бальзам, ЛяРошПозе Липикар Молочко/Бальзам, Топикрем Ультра-увлажняющее молочко, Топикрем Липидо-восстанавливающий Бальзам АД, Эмульсия/Крем Липобейз, DTMS Крем для тела, ЦераВе Увлажняющий Лосьон/Крем.
Для кожи склонной к появлению после трения и потения единичных «прыщиков», можно использовать пару раз в неделю гели или лосьоны с фруктовыми кислотами и энзимами. Если «прыщиков» больше, чем 10, и они беспокоят длительное время, то нужно обратиться к специалисту для назначения лечения.
▫ЦераВе SA Смягчающий Очищающий Гель, Органик Китчен DTMS гель для душа с салициловой кислотой, Опенфейс Гель для душа с кислотами.
Использование дополнительных средств. Я рекомендую воздержаться от использования различных мочалок и гаджетов красоты, так как никто не будет дезинфицировать их каждый день (и даже раз в неделю) и менять достаточно часто. Мочалки и гаджеты создают благоприятную среду для обитания и размножения микроорганизмов, что в дальнейшем при использовании ведет к высыпаниям. Отшелушивание рогового слоя кожи механически каждый день - нехорошо. Ведет к истончению или вовсе к исчезновению защитного барьера кожи, что также выражается сухостью и различными высыпаниями.

Как отличить столь простые диагнозы? Для начала, чтобы было удобнее, введем сокращения: простой контактный дерматит- ПКД, и соответственно аллергический контактный дерматит- АКД. Самый популярный диагноз, который можно увидеть в назначениях это АКД. Очень часто этот диагноз ставят, если не знают истинного. По началу работы и я этим страдала. Давайте разберём основные моменты. Что же общего? Одинакового типа высыпания и чаще всего присутствует зуд, ну и, конечно, появилось это всё после контакта с каким-то веществом. Теперь различия.
✔Причина в разных механизмах развития заболеваний. ПКД - это нарушение кожного барьера. Если он нарушен, то в принципе любое вещество может вызвать ПКД. А АКД - сенсибилизация организма к антигенам, аллергия же. То есть каждый раз при контакте с аллергеном, будут высыпания и если не лечить, то с каждым разом может увеличиваться площадь высыпаний, вплоть до анафилактического шока. Поэтому всегда очень важен анамнез.
✔Локализация высыпаний. При ПКД границы высыпаний определяются местом контакта раздражающего вещества и практически не выходят за его пределы. При АКД - границы могут не только выходить за пределы места контакта, но и распространяться по всему телу.
✔ПКД лечится лекарственными средствами, восстанавливающими кожный барьер и противовоспалительными негормональными. При АКД чаще антигистаминные системные препараты и местные гормональные.