Володин
Илья Владимирович

Ортопед, травматолог, хирург (взрослые)

Спикер Докма.форума

Обратитесь онлайн и задайте любые вопросы о здоровье

1500 ₽

Текстовый ответ

Получите от специалиста текстовый развёрнутый ответ

1800 ₽

Аудио ответ

Получите от специалиста развернутый аудио ответ

1300 ₽

Подготовка и необходимые исследования для эффективного очного приема врача травматолога-ортопеда
Профилактика и лечение остеоартроза/артрита коленного, тазобедренного и других суставов
Второе мнение по необходимости и возможности оперативного лечения коленного сустава по результатам обследования (рентген, МРТ и др.)
Вопросы по МРТ коленного сустава (повреждения менисков, передней крестообразной связки, боковых связок, кисты Бейкера и др.)
Вопросы о препаратах, применяемых при лечении заболеваний суставов, возможностей их применения в определенных случаях
Возможности консервативного и хирургического лечения деформаций в области стоп (плоскостопие, hallux valgus, болезнь Хаглунда и др.)

Повторное обращение

Задайте вопросы в течение 21 дня по теме предыдущего обращения

пн - сб 10.00 - 22.00

Дни работы на сайте

от 1 до 24 часов

Время подготовки ответа

Популярные темы обращений:

1800 ₽

Консультирование по данным МРТ коленного сустава

Разместите данные МРТ коленного сустава на виртуальном диске и получите развернутую информацию

3300 ₽

Сопровождение после операции или в период обострения

Связь со специалистом на ранний период после операции на суставах, связках или костях или период обострения заболевания сустава - 10 дней

Отзывы клиентов

5
Специалист подробно проконсультировал по вопросу и дал рекомендации. Осталось проверить как они сработают)
Огромное спасибо
Володину Илье Владимировичу
За вопросы, разъяснения и уточнения. Получила именно те ответы и рекомендации на которые и насчитывала.
Всем успехов в борьбе за здоровье пациентов )))
Большое спасибо Илье Владимировичу!!!оценка 5 баллов. Очень внимательно изучил мой вопрос и дал профессиональные рекомендации. Отдельная благодарность за терпение и понимание моего морального состояния. Всех Благ доктору и вашему коллективу!!!!
Спасибо Врачу за подробные и быстрые ответы и за рекомендации 😇
Моя оценка 5+ Илья Владимирович очень точно описал мои проблемы, сделал выводы и дал рекомендации. Ответил на все мои вопросы
Спасибо большое за подробную консультацию!!
Специалист был внимателен к моей проблеме, отвечал на все поставленные вопросы, считаю его компетентным в вопросе моей проблемы.
Специалист дал развёрнутый ответ и оценку по-моему случаю. Спасибо!
отличный специалист, спасибо большое за его работу 🙏
Сервис меня очень выручил, спасибо. Находясь вдали от клиник и медицинских учреждений, я получила возможность обратиться за мед помощью и приступить к лечению.
Доктор дал подробные комментарии и рекомендации, вопросов у меня не осталось. Всё доходчиво, вежливо.
Спасибо большое за помощь!

Образование
2011 - 2017 ФГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет МЗ РФ, г. Волгоград

2017 - 2019 Клиническая ординатура на кафедре травматологии ортопедии и ВПХ, ФГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград

2019 - по н.в. Клиническая аспирантура на кафедре травматологии ортопедии и ВПХ, ФГБОУ ВО Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград

Дополнительное образование

2018 - Базовый курс AO Trauma, г. Минск, Беларусь
2019 - II Евразийский ортопедический форум, г. Москва
2019 - Симпозиум AO Trauma: современные методы лечения переломов нижних конечностей и таза,
г. Москва
2019 - Образовательный курс по хирургии стопы и голеностопного сустава, г. Москва
2020 - Ортобиология — новые принципы и возможности (методика SVF-терапии (стромально-васкулярных фракций), г. Волгоград
2020 - Артроскопическая хирургия коленного сустава, базовый курс,
г. Казань
2021 - V Международная школа ассоциации «Артромастер» по теме:
Все о колене, г. Казань
2021 - Симпозиум AO Trauma, современные принципы лечения переломов костей, г. Волгоград
2021 - III Евразийский ортопедический форум, г. Москва
2021 - V Конгресс Ревмоортопедов,
г. Москва
2021 - Образовательный курс «Корригирующие остетомии», г. Казань
2021 - Семинар по диагностике и лечению «Асептического некроза костей», г. Волгоград
2021 - Изготовление индивидуальных ортопедических стелек системы Formthoticks, г. Москва
2022 - Курс повышения квалификации по хирургии стопы Sursil, г. Москва
О себе
Занимаюсь лечением и профилактикой травм и заболеваний суставов, связок и сухожилий, опорно-двигательного аппарата, а также последствиями различных повреждений и деформаций в области коленного сустава и стопы (косточки на стопах).

В работе использую индивидуальный подход к каждому пациенту, стараюсь объяснять и подробно информировать о выявленной проблеме, а также не назначать лишних препаратов, исследований и операций.

Активно применяю современные технологии при лечении остеоартроза/остеоартрита, в т.ч. ортобиологические средства (плазма обогащенная тромбоцитами, концентрат костного мозга, стромальная жировая фракция-SVF).

Очень люблю свою работу и своих пациентов, что подталкивает к ежедневному пополнению своих знаний и компетенций. Принимаю участие в профильных конференциях и конгрессах, являюсь соавтором нескольких научных работ.

Специализация:
- Регенеративная медицина (SVF-терапия, PRP-терапия)
- Диагностика и лечение артроза суставов
- Внутрисуставная инъекционная терапия, в т.ч. под УЗИ контролем
- Артроскопия коленного сустава при повреждении менисков, хряща, связок сустава
- Диагностика и лечение травм связочного аппарата суставов
- Консервативное и оперативное лечение переломов костей конечностей
- Диагностика и лечение патологии стопы (плоскостопие, косточки, шишки на стопах)
- Подбор и изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Опыт работы
2019 - по н.в. Врач травматолог-ортопед ГУЗ КБ №12, г. Волгоград

2019 - по н.в. Младший научный сотрудник ГБУ Волгоградский медицинский научный центр,
г. Волгоград

2020 - 2021 Врач травматолог-ортопед отделения травматологии и ортопедии ГУЗ ВОКГВВ, г. Волгоград

2021 - по н.в. Врач травматолог-ортопед АО МНПО Клиника Движение,
г. Волгоград

Как обследовать стопы?

Во первых👆, делать это нужно, когда есть какие-либо жалобы и беспокойства в области стоп.

Например!

☑Боли, дискомфорт в стопах

☑Есть шишки, косточки, какие-либо изменения формы пальцев

☑Усталость ног

☑Натоптыши, мозоли

☑Неудобства при ношении обуви

☑Больно наступить, ощущение "иголки" в пятке

☑Онемения в пальцах

☑Чувство камня или иногродного тела в обуви.
И много ещё чего....

Во вторых👆, для диагностики проблем со стопами нужно обратиться к специалисту, который этим занимается. Это может быть врач травматолог-ортопед, может быть подолог или дерматолог. Кто чем конкретно занимается тема отдельного вопроса.

Что мы имеем в своём арсенале для диагностики стоп.

✅ визуальный осмотр и проведение специальных тестов на объем движений в суставах, состояние сухожилий и мышц, их силу, функциональное состояние.

✅ осмотр с использованием подоскопа (GREENFOOT)
Он даёт возможность оценить состояние сводов стопы, т.е. наличие продольного и поперечного плоскостопия, зон пятна контакта стопы, его перегрузок и зон выключенных из опоры. Это весьма ценная информация.

✅ рентгенография стоп с нагрузкой, позволяет оценить деформацию стопы и костной ткани, состояния суставов, можно точно изменить углы отклонений (до сих пор очень любят в военкомате).

✅ КТ и МРТ стопы, назначается врачом в случаях подозрения на стресс-перелом, асептический некроз и травмы связок и некоторых других состояниях.

Помните, что многие изменения поддаются коррекции современными средствами, а какие-то процессы можно своевременно остановить и предотвратить прогрессирование.

Как видите, когда вы идёте к специалисту с проблемами в области стопы не нужно заранее делать дорогостоящие исследования, врач назначит, если это необходимо.

@doctor.volodin

Или почему защелкивание пальца на руке - не "возрастное"!?

- "У меня начали щёлкать пальцы при сжатии в кулак, потом кисть стала болеть, затем палец совсем заклинил в одном положении. Я была у терапевта, потом ревматолога, сдала вот эту стопку анализов, выпила вот этот пакет обезболивающих. Но, к сожалению, ничего не нашли и таблетки не особенно помогли. Возможно, возрастное? Только хирург посоветовал обратиться к травматологу-ортопеду.", - это слова пациентки, которая пришла ко мне на прием.

🤟Часто пациенты с болезнью Нотта, которое ещё называется щелкающий палец или стенозирующий лигаментит проходят этот путь. Иногда проходят месяцы и даже года, прежде чем пациенты находят решение этой проблемы.

Итак, причина щелчков и заклинивания пальца при сгибании -
🤛конфликт между кольцевидной связкой А1 и сухожилием сгибателей. Возникает воспаление сухожилия, оно утолщается и не может легко пройти через канал связки, также может утолщаться сама связка А1 и канал становится узким(см. анимацию в ленте).

Диагноз ставится на основании осмотра ортопеда и/или кистевого хирурга.

Лечение!

💎На старте заболевания - ограничение нагрузки на руку, Ортезирование, НПВС.

💎Если не помогает, блокада с гормоном в область связки, лучше делать однократно, есть побочные эффекты.

💎 Неэффективны первые два пункта и процесс запущенный, то делаем операцию.

Цель - дать свободу для движения сухожилия, для этого под местной анестезией рассекается кольцевидная связка на кисти.
Вмешательство выполняется без госпитализации, после отпускаем пациентов домой с рекомендациями. По заживлению раны проблема не возвращается.

@doctor.volodin

Онемения пальцев на кисти, из-за чего?

Спойлер – не от шейного остеохондроза! ⛔

Можно попробовать читать дальше… там будет интересно!

Наиболее частой причиной онемений на кисти являются туннельные нейропатии, это когда нервы (срединный, лучевой и локтевой) проходящие от шеи по руке, ущемляются в наиболее «узких» 👌слабых местах и дают о себе знать!

Сегодня поговорим о синдроме Карпального канала, когда сдавливается срединный нерв на уровне запястья под связкой.

Пациенты с такой проблемой часто жалуются на:
-Онемение;
-Покалывание;
-Жжение;
-Боль;
-Чувство «ползания мурашек»;
-Слабость;
-Нетерпимость к холоду.

Эти симптомы локализуются в области 1 (большого), 2 (указательного), 3 (среднего) и половине 4 пальцев и усиливаются ночью или под утро. Сначала ощущения непостоянны и связаны с монотонными действиями (работа за клавиатурой, вождение автомобиля, чтение газеты, перемешивание теста).

Стоит встряхнуть руки или опустить вниз и все проходит. Если симптоматика ухудшается – идем к врачу.

Диагностика

Специальные тесты – тест Фалена - «обратная молитва» выполняется, когда пациент максимально сгибает запястья, соприкасаясь тыльными поверхностями обеих рук в течение 1 мин. Положительный тест – возникает или усиливается онемение, покалывание, боль в кисти.

Помогает при постановке диагноза – УЗИ нерва и ЭНМГ.

Профилактика

Правильная организация рабочего пространства и процесса с исключением крайних положений сгибания и разгибания в лучезапястном суставе.

Лечение

✅Ортезирование запястья – т.е фиксация кисти в специальном приспособлении на период лечения.
✅Физиотерапия.
✅Локальное введение стероидов однократно или внутрь курсом.
✅ Если не помогает вышеперечисленное или запущенный случай – хирургическое лечение – рассечение карпальной связки.

Более 80% пациентов, страдающих синдромом запястного канала, положительно реагируют на консервативное лечение. Но если Вам предложили операцию, то знайте 👍 более 90% людей после хирургического вмешательства забывают о мучительных симптомах на руке.

@doctor.volodin

Интересные факты о повреждении мениска коленного сустава

▶️ Самая частая травма колена.

▶️ Механизм повреждения чаще непрямой – ротация (разворот) бедра при фиксированной стопе (спорт, танцы и тд.).

▶️ После травмы нарушаются его функции: распределение нагрузки, амортизация, стабильность сустава, проприоцепция, питание хряща.

▶️ Проявления разрыва мениска могут быть различными – от болезненности и дискомфорта при определенных движениях до полной блокады сустава с ограничением функции.

▶️ Диагностировать разрыв можно с помощью специальных ортопедических тестов, но окончательный диагноз ставится после осмотра ортопеда и анализа МРТ сустава.

▶️ Лечение травм менисков может быть консервативным и хирургическим, с помощью артроскопии (проколов сустава через кожу) - зависит от характера разрыва.

▶️ Некоторые нестабильные разрывы мениска могут повреждать гиалиновый хрящ и приводить к развитию раннего остеоартрита сустава.

▶️ Современная концепция - savethemeniscus – призывает, по возможности, сохранять мениск во время операции, делая его шов, а не резекцию, хотя это технически сделать сложнее и дольше процесс реабилитации (решение принимается индивидуально в зависимости от типа разрыва).

▶️ Если вы увидели в заключении МРТ запись о повреждении мениска, не спешите расстраиваться, возможно, это не причина ваших беспокойств – стоит обратиться к ортопеду.

@doctor.volodin

Какие повреждения кисти наиболее часто встречаются на приеме у травматолога-ортопеда?

Составил для вас топ 5 причин для срочного обращения за помощью после травмы.

📌1 место - Ушибы мягких тканей и суставов кисти.
Любая поверхностная травма на руке тоже может причинить страдания, к счастью они будут недолгими, но боязнь "самого страшного" приводит сделать рентген и перестраховаться. В таком случае сразу стоит приложить лёд, ограничить движения и принять обезболивающее, нет эффекта, к травматологу.

📌2 место - Резанные раны на кисти.
К сожалению, неосторожное обращение с ножом и другими режущими предметами часто приводит к неприятным последствиям. Главное, хорошо первично обработать рану антисептиками, наложить чистую повязку и обратиться к врачу в первые 6 часов.

📌3 место - Повреждение сухожилий на кисти.
Это может быть следствием вышеуказанной ситуации или реже без повреждения кожи (подкожные разрывы). Травма сухожилия - серьезно нарушает функцию кисти, лечение сложное и длительное, но все поправимо. После травмы нужно аккуратно проверить активную подвижность пальцев, сравнивая со здоровой. Заподозрив неладное, не откладывать визит к травматологу.

📌4 место - Перелом пястных костей.
Получают при падении на кисть или удара кулаком. После травмы в месте перелома ощущается сильная боль, отек, гематома, деформация и крепитация отломков. Что делать сразу, см. пункт 1. Лечение - чаще гипсовая повязка, в ряде случаев - операция.

📌5 место - перелом лучевой кости в типичном месте.
Можно отнести к кистевым травмам, т.к. этот перелом располагается немного выше лучезапястного сустава при падении на ладони. Чаще встречается у пациентов старше 60 лет, может быть связан с остеопорозом. Сопоставление отломков ручным закрытым способом при их смещении - базовый навык любого травматолога, не стоит отказывать себе и врачу в удовольствии.

Конечно, составление рейтинга для травм кисти не самое благодарное занятие, возможно, коллеги не согласятся с некоторыми пунктами. Но смысл ведь не в этом!

Берегите себя и своих близких♥️

@doctor.volodin