Бекмансурова
Татьяна Ануровна

Число пациентов с сахарным диабетом, преддиабетом, гестационным диабетом увеличивается с бешенными темпами. И, конечно же, пациент должен быть уверен в качестве и точности своего главного помощника – глюкометра.

Для начала ознакомимся с основными понятиями работы глюкометров :

1) Существуют два метода измерения глюкозы крови с помощью глюкометра: фотометрический и электрохимический.

- фотометрический метод основан на изменении цвета тест полоски. Соответственно, он зависит от таких факторов, как : освещение, температура воздуха, размер капли крови, правильное нанесение капли крови на тест-полоску и другое . Данный метод считается неточным и устаревшим

- электрохимический метод основан на том, что на определенный участок тест-полоски нанесен реагент. При взаимодействии крови с реагентом происходят процессы, по которым глюкометр выдает вам результат. Данный метод считается более точным

2) Существуют два вида калибровки: по плазме и цельной крови

- калибровка по плазме = значение глюкозы в венозной крови. Этот вид достовернее + у беременных пациенток мы оцениваем глюкозу только в венозной крови

- глюкоза цельной крови на 8-15% ниже, чем в плазме. Поэтому если ваш глюкометр откалиброван по цельной крови, полученное значение умножаем на 1,12

3) Все глюкометры имеют допустимые нормы погрешности. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем выше вероятности погрешности (+- 15%)

4) Объем крови на одно измерение. Чем выше этот показатель у глюкометра, тем глубина прокола должна быть больше. А значит болезненность выше

Ниже приведены основные характеристики наиболее популярных глюкометров

1) Сателлит Плюс

- метод измерения электрохимический (+)

- кодирование ручное (-)

- калибровка по цельной крови (-)

- объем крови на одно измерение 4мкл (-)

- цена глюкометра примерно 1300р

- цена тест-полосок от 400р

2) Сателлит Экспресс

- метод измерения электрохимический (+)

- кодирование автоматическое (+)

- калибровка по цельной крови (-)

- объем крови на одно измерение 1мкл (+-)

- цена глюкометра примерно 2000р

- цена тест-полосок от 400р

3) Contour TS

- метод измерения электрохимический (+)

- кодирование не требуется (+)

- калибровка по плазме (+)

- объем крови на одно измерение 0,6 мкл (+)

- возможность подключения в персональному компьютеру (+)

- цена глюкометра от 500р

- цена тест-полосок от 500р

4) Accu-Chek Active

- метод измерения фотометрический (-)

- кодирование не требуется (+)

- калибровка по плазме (+)

- объем крови на одно измерение 2мкл (-)

- возможность подключения в персональному компьютеру

- цена глюкометра от 1300р

- цена тест-полосок от 800р

5) Contour Plus

- метод измерения электрохимический (+)

- кодирование не требуется (+)

- калибровка по плазме (+)

- объем крови на одно измерение 0,6 мкл (+)

- возможность подключения в персональному компьютеру, смартфону (+)

- цена глюкометра от 500р

- цена тест-полосок от 500р

6) Diacont

- метод измерения электрохимический (+)

- кодирование не требуется (+)

- калибровка по плазме (+)

- объем крови на одно измерение 0,7 мкл (+)

- цена глюкометра от 700р

- цена тест-полосок от 500р

7) One Touch Select Plus Flex

- метод измерения электрохимический (+)

- кодирование не требуется (+)

- калибровка по плазме (+)

- объем крови на одно измерение 1мкл (+-)

- возможность подключения в персональному компьютеру, смартфону (+)

- цена глюкометра от 600р

- цена тест-полосок от 500р

8) Contour Plus One

- метод измерения электрохимический (+)

- кодирование не требуется (+)

- калибровка по плазме (+)

- возможность установки целевых показателей (+)

- цветовой помощник (+)

- возможность подключения в персональному компьютеру, смартфону + передача данных врачу (+)

- цена глюкометра от 800р

- цена тест-полосок от 500р

9) One Touch Verio Reflect

- метод измерения электрохимический (+)

- кодирование не требуется (+)

- калибровка по плазме (+)

- объем крови на одно измерение 0,4 мкл (+)

- возможность установки целевых показателей (+)

- помощник с советами (+)

- возможность добора крови (+)

- возможность подключения в персональному компьютеру, смартфону (+)

- цена глюкометра от 800р

- цена тест-полосок 100шт около 2000р

Каким глюкометром пользоваться это сугубо решение пациента. Будьте здоровы!

Прежде всего витамин Д отвечает за уровень кальция и фосфора в организме и работу околощитовидный желез, где вырабатывается паратиреоидный гормон. Кроме этого уровень «солнечного» витамина влияет на общее самочувствие, в том числе на иммунитет

80% витамина Д синтезируется в коже под действием солнечных лучей и носит название холекальциферол

20% витамина поступает с пищей (при сбалансированном питании) и носит название эргокальциферол

Далее эти неактивные формы в печени и почках преобразуются в активные формы – кальцитриол и альфакальцидол

В регионах России для полноценного синтеза витамина Д солнечных лучей не хватает даже летом. Сбалансированного питания у большинства нет. Кроме этого у многих встречаются заболевания печени и почек , так же ожирение, которое является дополнительным фактором недостаточности или дефицита витамина Д

НОРМА витамина Д = 30-60 нг/мл (75-150 нмоль/л)

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ = 20-30 нг/мл ( 50-75 нмоль/л)

ДЕФИЦИТ = менее 20 нг/мл ( менее 50 нмоль/л)

Если по анализам уровень витамина Д в норме – пьем профилактическую дозировку 1000-2000МЕ/сут

Если вы не сдавали анализ крови, то есть не знаете свой уровень витамина – пейте также профилактическую дозировку 1000-2000 МЕ/сут

Если по анализу крови выявлена недостаточность витамина Д – лечебная дозировка 7000МЕ/сут в течение 1 месяца с последующей пересдачей анализа

Если по анализу крови выявлен дефицит витамина Д - лечебная дозировка 7000МЕ/сут в течение 2 месяцев с последующей пересдачей анализа





Будьте здоровы

Йод необходим для нормальной работы щитовидной железы.

Как это работает? Йод поступает в организм с продуктами питания или в виде лекарств и захватывается клетками щитовидной железы для того, что в ней вырабатывались гормоны. То есть йод является субстратом для выработки гормонов щитовидной железы

Россия является йододефицитным регионом, поэтому профилактика и своевременное выявление йододефицитных заболеваний крайне актуальны

К чему может привести длительный дефицит йода?

- сниженная работа щитовидной железы

- увеличение размеров щитовидной железы

- узловые образования в щитовидной железе

Нормы суточного потребления йода для взрослых :

- вне беременности = 150-150мкг

- беременные и кормящие = 200-250мкг

Источники йода:

- продукты питания, такие как : морская капуста (самое наибольшее содержание йода из продуктов), рыба и другие морепродукты

- йодированная соль (в составе должно быть указано КАЛИЯ ЙОДАТ) Именно калия йодат не «улетучивается» при варке и другой термической обработке, а так же не «испаряется» из банки с солью если она долго хранится

- лекарственные препараты ЙОДИДА КАЛИЯ

Всем ли нужно принимать йод в виде таблеток? Нет .

- если вы питаетесь в основном домашней едой и при приготовлении используете йодированную соль, тогда этого будет достаточно с целях профилактики ( ВНЕ беременности)

- если вы питаетесь преимущественно вне дома, тогда можно рассмотреть дополнительный прием йодида калия

- если вы питаетесь дома, но по каким- либо причинам не солите еду, так же лучше рассмотреть добавление йодида калия

- если вы планируете беременность, беременны или кормите грудью – ОБЯЗАТЕЛЬНО йодид калия 200-250мкг ежедневно

Помните, что йодид калия – это лекарственный препарат. И его назначение и дозировки должны быть назначены лечащим врачом.

Будьте здоровы